lundi 31 mai 2021

 


Sécheresse oculaire : causes, symptômes et traitements

 

Le sécheresse oculaire (ou syndrome de l'œil sec) touche environ 4 millions de Français. Souvent pointée du doigt, la déficience en larmes est pourtant rarement en cause.

 

Il s'agit en fait le plus souvent d'un dysfonctionnement des glandes de Meibomius, responsables de la production du film lipidique dont le rôle est d'empêcher l'évaporation des larmes.

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Qu'est-ce que la sécheresse oculaire ?

 

la sécheresse oculaire est "une  maladie chronique multifactorielle qui touche les larmes et la surface de l'œil, entraînant des symptômes d'inconfort, une perturbation visuelle et une instabilité du film lacrymal"

 

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samedi 29 mai 2021

 


Nouveaux traitement des troubles de la vision

 

Les techniques de laser ont beaucoup évoluée depuis les premières techniques des années 1960-70 puis les techniques plus évoluées comme les lasers à argon qui émettent des impulsions ultra-courtes permettant de remodeler la cornée au dixième de millimètre près.

 

Par exemple, aujourd’hui, l’opération au laser pour la myopie est une intervention très fréquente et permet de corriger ce trouble de la vue de façon permanente avec d’excellents résultats.

 

Le laser permet donc de modifier la courbure de la cornée : l’aplatir pour traiter la myopie, la bomber pour l’hypermétropie, ou encore la rendre plus symétrique et plus régulière pour corriger l’astigmatisme.

 

Les lasers sont un outil précieux pour corriger d’autres pathologies de l’œil comme les déchirures rétiniennes. Et les avancées continuent avec des méthodes de plus en plus complexes et performantes.

 

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Hétérophorie et insuffisance de convergence

 

L'hétérophorie est une déviation des axes visuels maintenue latente par la puissance de fusion ; la déviation apparaît par l'épreuve d'occlusion d'un oeil par un écran.

 

Si la déviation est en dedans, c'est l'ésophorie ;

Si la déviation est en dehors, c'est l'exophorie associée à une insuffisance de convergence.

Les signes cliniques évocateurs augmentent en cas d'altération de l'état général:

 

Fatigue visuelle ;

Larmoiement ;

Céphalées ;

Gêne à la lecture ;

Difficulté de la vision panoramique (conduite automobile).

Le traitement repose sur la rééducation orthoptique.

 

L'insuffisance de convergence est la difficulté à maintenir la fusion. Elle est fréquente, surtout dans la vision de près. Les symptômes sont identiques à ceux de l'hétérophorie. Les exercices orthoptiques permettent la guérison.

 

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vendredi 28 mai 2021

 


Presbytie

 

C'est un phénomène de vieillissement inéluctable. La diminution de l'amplitude d'accommodation dans la vision de près apparaît vers 45 ans et est corrigée par des verres convexes, à ne porter que pour la vision rapprochée.

 

 Vers 55-60 ans, la vision à quelques mètres devient également floue et il faut une double correction (verres à doubles foyers ou progressifs).

 

A noter que chez le myope, les deux corrections s'annulent en valeur algébrique. Pour voir de près le myope âgé enlève ses lunettes et n'a pas besoin de correction.

 

Il existe des lentilles souples bifocales qui corrigent la  presbytie

 

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Dans l'astigmatisme, le système optique de l'oeil n'est plus constitué par des surfaces de révolution ; la réfraction n'est plus la même dans tous les méridiens. 


C'est une anomalie congénitale et héréditaire. Il existe en général deux méridiens perpendiculaires pour lesquels la réfraction est maximale et minimale.


 La gêne porte de loin et de près (confusion de certaines lettres, fatigue visuelle). L'image d'un point n'est pas un point mais une droite.


 La correction pour la vision de loin et de près se fait par des verres cylindriques ou des  lentilles cornéennes.


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L'astigmatisme

 

Ce défaut de la vision est du à une anomalie de courbure de la cornée, qui au lieu d'être ronde est plutôt ovale. La vision des astigmates est imprécise aussi bien de près que de loin.

 

Par exemple, ils ont du mal à différencier les contrastes entre les lignes horizontales et verticales ou à distinguer un M d'un N ou d'un H, le B du D, le O du 8.

 

Il peut en résulter une fatigue visuelle et des maux de tête. Ce trouble est rarement isolé et est souvent associé à une myopie ou une hypermétropie.

 

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mardi 25 mai 2021

 


L'hypermétropie

 

L'hypermétropie est un trouble fréquent de la réfraction oculaire, qui représente en quelque sorte l'inverse de la myopie. Les rayons lumineux convergent en arrière de la rétine, d'où une vision floue de près alors que la vision de loin est correcte.

 

Dans d'autres cas, un cristallin trop plat ou une cornée pas assez bombée sont en cause car ils focalisent mal les images. L'image d'un objet vu à l'infini se forme en arrière de la rétine.

 

Seul un effort d'accommodation, qui augmente la puissance de convergence du cristallin, permet au sujet jeune de voir net. La correction se fait par des lentilles convergentes (verres convexes) à porter en permanence.

 

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Un examen ophtalmologique doit être réalisé tous les ans chez les myopes afin de dépister et de traiter au plus tôt par  photocoagulation au laser à l'Argon les lésions dégénératives de la périphérie rétinienne. Au stade du décollement de rétine, seule la chirurgie est efficace.

 

D'autres complications sont possibles chez le myope fort : cataractes, néovascularisation et hémorragie maculaire aboutissant à la perte irrémédiable de la vison centrale et la cécité.

 

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On distingue :

 

Les myopies faibles inférieures à - 6 dioptries ;

Les myopies moyennes entre - 6 et - 10 dioptries ;

Les myopies fortes supérieures à -10 dioptries.

 

Le retentissement de la myopie sur l'acuité visuelle est rapidement important. Non corrigée, une myopie de - 1 dioptrie laisse une acuité de 3/10°, une myopie à -2,50 dioptries, une acuité de 1/10°. Il est donc essentiel de corriger au mieux ces patients.

 

On sépare donc la myopie banale de quelques dioptries où l'acuité visuelle corrigée est de 10/10°, des myopies graves, même corrigées, où l'acuité visuelle reste très faible et où la rétine présente de graves lésions de dégénérescence périphérique susceptibles de provoquer des déchirures (givre, palissades, trous dans le champ visuel) et des décollements de la rétine (mouches volantes, éclairs).

lundi 24 mai 2021

 


L'importance de la myopie se définit par la puissance en dioptrie du système optique divergent qu'il faut placer devant l'oeil pour ramener l'image sur le plan rétinien.

 

Pour obtenir une image nette, un verre divergent (concave) doit être interposé (lunettes ou lentilles cornéennes).

 

Le myope n'est gêné que de loin, sa vision de près est excellente en général, à condition de se placer assez près.

 

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La myopie

 

L'allongement du globe oculaire a pour conséquence de bomber la cornée et le cristallin. Les rayons lumineux convergent alors non pas directement sur la rétine, mais légèrement en avant.

 

 L'image transmise au cerveau par le nerf optique n'est qu'imparfaitement restituée et le myope a une vision floue du monde qui l'entoure.

 

Deux formes évolutives doivent être individualisées en sachant qu'aucun moyen médical ou autre ne peut stopper l'évolution d'une  myopie dont le caractère génétique est certain. Tous les intermédiaires sont possibles entre ces deux formes :

  • La myopie simple, dite scolaire débute entre 7 et 14 ans et évolue pendant 4 à 8 ans avant de se stabiliser. La myopie est en général symétrique, faible ou moyenne ;
  • La myopie-maladie débute plus tôt dans l'enfance. Elle évolue toute la vie et est responsable de myopie forte.

 

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Les principaux troubles de la vision

 

Myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie. Bien que connus de tous, connaissez-vous la signification de ces troubles de la vision ?

 

 Parce qu'un dessin vaut parfois mieux qu'un grand discours, Doctissimo vous aide à y voir plus clair grâce à une petite animation.

Mauvaise vision de près, de loin, savez-vous mettre un nom sur les différents troubles visuels ? On vous aide à y voir plus clair.

 

La vision normale

La vision normale est le résultat de la focalisation des rayons lumineux exactement sur la rétine. Schématiquement, les rayons de lumière entre dans l'œil, à travers la cornée, puis la pupille située au centre de l'iris (partie colorée de l'œil).

 

Les rayons atteignent ensuite le cristallin qui en fonction de la distance de l'objet regardé va modifier sa forme pour focaliser les rayons au niveau de la rétine, où l'énergie lumineuse va être convertie en influx nerveux traduits par le cerveau.

 

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samedi 22 mai 2021

 

Examens oculaires chez les nouveau-nés

 

Examen oculaire exhaustif

Examen du reflet rétinien

 

Il est important d’examiner les yeux des nouveau-nés et réaliser un examen du reflet rétinien (indicateur fondamental que les yeux ont une bonne santé), ainsi qu’examiner exhaustivement tout nouveau-né prématuré ou à risque de subir d’autres problèmes oculaires dus à des antécédents familiaux de troubles visuels graves pendant l’enfance ou pour signes d’anomalies.

 

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Pourquoi s'avèrent les examens oculaires chez les bébés, les enfants et les adolescents si nécessaires ?

 

Une bonne vision est nécessaire pour le développement physique et mental de l’enfant. Le succès académique et bien-être général de l’enfant en dépendra.

 

Le système visuel des bébés et enfants n’est pas complètement développé et donc, ils ont besoin d’information visuelle provenant des deux yeux afin que la vision se développe correctement au cerveau.

 

Quand les yeux d’un enfant n’envoient pas des images claires au cerveau, sa vision peut être limitée et il est possible qu’elle ne puisse être corrigée plus tard dans la vie.

 

Mais si les troubles sont détectés précocement, il est souvent possible de les traiter efficacement.

 

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Que faut-il prévenir ?

 

Certains troubles, comme l’amblyopie, peut être traitée chez les bébés et petits enfants, mais devient irréversible une fois l’enfant grandit.

 

C’est pourquoi, face aux symptômes suivants, il est conseillé de passer un examen oculaire exhaustif réalisé par un spécialiste en ophtalmologie pédiatrique :

 

Mauvais résultats scolaires

Manque d’attention et de concentration

L’enfant évite de réaliser des tâches telles que lire, peindre, dessiner ou jouer à des jeux exigeant de la vision de près.

 

Positions anomales de la tête (incliner la tête pour fixer le regard)

Problèmes à distinguer les couleurs

Sensibilité gênante face à la lumière

Rougissement des yeux

Taches blanchâtres dans la zone pupillaire

 

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Bébés, enfants et adolescents

Que faut-il prévenir ?

 

Pourquoi s'avèrent les examens oculaires chez les bébés, les enfants et les adolescents si nécessaires ?

Examens oculaires chez les nouveau-nés

Examen oculaire chez les enfants de 6 à 12 mois

Examen oculaire chez les enfants de 1 à 2 ans

Examen oculaire chez les enfants d'entre 3 et 4 ans

Examens réguliers à partir des 4 ans jusqu'à l'adolescence

Problèmes oculaires plus fréquents à cette étape de la vie

 

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vendredi 21 mai 2021

 


Examens oculaires recommandés chez les adultes d'entre 40 et 60 ans

Pourquoi est-il si important de passer un examen oculaire à l’âge de 40 ans ?

 

Il est essentiel de passer un examen ophtalmologique complet à l’âge de 40 ans, même si on n’a pas de symptômes oculaires ou visuels car, d’un côté, il y a des maladies oculaires ayant normalement son début dans cette étape de la vie,

 

et qui peuvent passer inaperçues dans les premiers stades, comme c’est le cas du glaucome, les cataractes, la rétinopathie diabétique ou la dégénérescence maculaire liée à l’âge,

 

dont le pronostic est souvent meilleur et on évite des complications irréversibles si le diagnostic se réalise tôt, et d’autre côté,

 

car il y a des signes d’alerte oculaires qui peuvent amener au diagnostic d’une maladie systémique requérant un traitement.

 

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Dans le cas où vous éprouvez des changements de vision, même sans diagnostic de maladie systémique, il faut passer un examen ophtalmologique,

 

car souvent des maladies systémiques ayant un traitement sont diagnostiquées grâce à une altération visuelle qui a été le premier symptôme de cette maladie.

 

Afin de réduire le risque de subir des maladies comme celles qu’on vient de décrire, il est important d’entretenir des habitudes saines dans la vie quotidienne,

 

telles que faire exercice physique, manger de manière équilibrée, dormir correctement et éviter des substances toxiques (tabac, alcool, etc.)

 

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Problèmes systémiques de santé

 

Les problèmes de santé, surtout les maladies classées comme facteurs de risque cardiovasculaire, telles que l’hypertension artérielle et le diabète, ont souvent son début à cette étape de la vie.

 

La rétinopathie diabétique est la cause la plus importante de cécité bilatérale irréversible parmi les personnes de moins de 65 ans dans les pays occidentaux.

 

Le facteur principal de son développement et son temps d’évolution (elle touche le 50-60% des diabétiques de 15 ans d’évolution).

 

C’est pourquoi, il est très important de réaliser un examen ophtalmologique au cas de diagnostic d’une de ces maladies chez un patient, même s’il n’a aucun symptôme visuel, car cela permettra d’éviter des complications irréversibles touchant la vision, ainsi que de déterminer s’il existe un contrôle systémique correct de la maladie.

 

Un seul examen ne suffit pas, car il s’agit de maladies chroniques requérant un suivi avec examens ophtalmologiques à long terme à intervalles variables selon les signes détectés lors des explorations.

 

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 La RÉFÉRENCE OPTIQUE MÉDICALE cinq Sens SARL par la voix de son DG vous passe une chaleureuse salutation

dans son besoin de mieux vous servir dans un cadre confortable et spacieux, vous informe que :

- le cabinet d'Akwa a été transféré après le Collège King akwa juste à côté du snack bar le Kokotier face à l'immeuble Flore service.

- L'agence de Brazzaville reste toujours entre le carrefour Brazzaville  et l'immeuble Michelin.

Bonne réception 

La direction.

samedi 15 mai 2021

Dans le cas où vous portez des lentilles,

 

il faut faire très attention avec le syndrome de l’œil sec, pouvant celui-ci avoir un rapport avec le port excessif des lentilles. 

 

Il faut toujours suivre ses normes d’utilisation correcte afin d’éviter des maladies de la surface oculaire pouvant avoir des effets importants sur la vue.

 

Des larmes artificielles peuvent aussi être utilisées avec le but de protéger la surface oculaire pendant l’usage des lentilles.

 

 Parfois, au cas où la surface oculaire subisse une irritation ou une maladie touchant la cornée (telles que des blessures superficielles causées par mauvaise hydratation, zones d’inflammation, etc.),

 

il peut s’avérer nécessaire d’arrêter le port des lentilles jusqu’à un nouvel examen de l’ophtalmologiste et confirmation que le processus s’est arrêté.

 

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irritation et rougissement des yeux, photophobie 

 

(sensibilité à la lumière), sensation de corps étranger, rougissement du bord des paupières, diminution de la qualité visuelle et même, dans les cas plus grave, diminution de l’acuité visuelle.

 

Son traitement consiste à améliorer la qualité des larmes par moyen de mesures d’hygiène des paupières et d’un traitement topique avec des lubrifiants oculaires (larmes artificielles et gels lubrifiants pour la surface oculaire).

 

Dans les cas plus graves, il peut s’avérer nécessaire de réaliser des cycles de corticoïdes topiques ou d’utiliser des inmunomodulateurs topiques, ainsi que l’utilisation de dispositifs qui réduisent le drainage des larmes (bouchons lacrymaux).

 

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Syndrome des yeux secs

 

Le syndrome des yeux secs est une  altération qui est plus habituelle à mesure que l’âge s’élève, et survient notamment à partir de l’âge moyen.

 

Il y a des différences par rapport au genre : les femmes en sont plus souvent atteintes, surtout à cause des changements hormonaux, aggravés avec la ménopause,

 

même si dans certains cas elle peut avoir aussi un rapport avec des maladies systémiques, surtout de type rhumatologique, comme l’arthrite rhumatoïde.

 

C’est un syndrome causé par un défaut de lubrification de la surface oculaire qui survient à cause d’une mauvaise qualité des larmes qui doivent hydrater la cornée.

 

Dans la plupart des cas, il y a aussi une mauvaise fonction des glandes des paupières, chargées de produire l’élément épais (lipidique et muqueux) des larmes.

 

Au cas où il n’est pas traité, on peut connaître des symptômes visuels tels que : irritation et rougissement

 

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vendredi 14 mai 2021

 GRANDE  CAMPAGNE DE CONSULTATION DES YEUX.

 LA REFERENCE OPTIQUE MEDICAL CINQ SENS 

A l’occasion de ses 13 ans d’existence depuis 2008, le cabinet REFERENCE OPTIQUE MEDICAL CINQ SENS organise une vaste campagne d’examen de vue du 08 Mai 2021 au 18 Mai 2021. Les consultations sont gratuits tous les jours a parti de 16h. L’enregistrement se fait tous les jours a parti de 8h.

Info line : 696 663 139 / 654 196 216


 


Il s’agit d’un changement physiologique associée au vieillissement qui se produit par une perte progressive de la capacité d’accommodation due au fait que le cristallin,

 

qui est une lentille qui modifie sa puissance grâce à la force contractile du muscle ciliaire, perd sa faculté progressivement.

 

Au cas où cela n’est pas corrigé, on peut connaître des signes visuels tels que : s’éloigner à chaque fois plus des livres lorsqu’on lit,

 

éprouver une sensation de fatigue oculaire après avoir réalisé des taches requérant un effort visuel de près, rougissement des yeux, vision floue et maux de tête.

 

Sa correction peut être effectuée par moyen du port des lunettes (lentilles convergentes), des lentilles de contact ou, au cas où on ne veut pas porter de correction optique,

 

 on peut effectuer une chirurgie réfractive avec implant de lentille multifocale (une partie de l’optique de la lentille procure une vision nette de près et l’autre de loin).

 

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Que faut-il prévenir entre les 40 et les 60 ans ? Problèmes oculaires plus fréquents à cette étape de la vie

 

Presbytie

 

Les personnes d’âge moyen peuvent connaître des changements importants dans leur puissance réfractive, ayant un effet sur leur acuité et qualité visuelle.

 

Un taux très élevé de personnes à partir des 40 ans subit de la presbytieChez les personnes ayant de l’hypermétropie, cela peut survenir avant, et chez les myopes, plus tard.

 

La presbytie se caractérise par une incapacité de focaliser les objets proches, c’est-à-dire, qu’on perd la capacité d’y voir nettement quand on concentre le regard sur des objets situés à 25-30 cm, étant celle-ci la distance habituelle de lecture.

 

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Maladies liées aux traumatismes oculaires

 

Les lésions causées par des traumatismes oculaires peuvent comporter non seulement des dommages superficiels comme contusions, hémorragies, lésions dans la surface cornéenne telles qu’abrasions cornéennes, inflammations (iritis, œdème maculaire),

 

mais aussi des lésions plus profondes, telles que des perforations cornéennes, des fractures des os de l’orbite ou des décollements des tissus oculaires (décollement de rétine, décollement de vitré), parmi d’autres.

 

Face à tout type de dommage oculaire, il est nécessaire de se rendre en urgence chez l’ophtalmologiste.

 

Parmi les symptômes les plus fréquents que peuvent connaître les patients ayant subi un traumatisme et face auxquels on devrait se rendre aux urgences on y trouve le rougissement de l’œil,

 

des œdèmes considérables aux paupières, la perte transitoire ou permanente de la vue, la douleur aux yeux, les corps flottants ou myodésopsies, et les éblouissements ou photopsies.

 

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jeudi 13 mai 2021

 Usage de lentilles de contact


L’usage des lunettes correctrices conventionnelles ne procure pas une protection suffisante pour les yeux lorsqu’on fait du sport. 


C’est pourquoi, il est nécessaire soit d’utiliser des lunettes correctrices de protection spécifique ou des lentilles combinées avec des lunettes de protection spécifique.


Même si l’usage des lentilles offre une meilleure vision périphérique, évite de la buée et limite dans une moindre mesure le champ visuel, elles ne doivent jamais être utilisées seules en faisant du sport, car en cas de traumatisme, elles poseraient un risque supérieur pour la vision.


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 Comment doivent les sportifs protéger leurs yeux ?


Protection face au rayonnement solaire


L’utilisation de lunettes de protection solaire est essentielle afin de prévenir des dommages aux yeux causés par le rayonnement UV et la lumière bleue du soleil.


 Il est nécessaire de se protéger les yeux avec des verres teintes et certifiés afin de prévenir des dommages au cristallin, dans la rétine et dans la macula.


Protection face aux contusions et perforations


Les traumatismes oculaires sont la cause principale de cécité chez les enfants. L’usage de lunettes de protection sport es essentielle pour la prévention de ces traumatismes. 


Les lunettes de protection doivent être en polycarbonate et offrir la protection ultraviolette nécessaire, ainsi que disposer de la certification européenne nécessaire pour le sport pratiqué.


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mercredi 12 mai 2021

 


Par rapport à l’athlétisme et aux sports de plein air, il y a un risque élevé de brûlures cornéennes causés par le soleil ou l’entrée des corps étrangers aux yeux, comme le sable.

 

Sports de précision et aptitudes visuelles

 

Certains sports exigent une haute précision visuelle, comme c’est le cas des disciplines de tir. Cette précision peut connaître des altérations à cause des troubles oculaires faussant la trajectoire, comme il serait le cas de l’affectation de la vision binoculaire et la capacité de réponse visuelle.

 

Ces altérations ne sont pas détectées aux stades précoces, mais ils altèrent néanmoins la performance de l’athlète.

 

En outre, si on vise à obtenir des permis de fédération, tels que les permis de compétition automobile ou de tir sportif, il faut passer certains examens visuels.

 

Ces contrôles visuels spécifiques évaluent des paramètres tels que la vision statique ou dynamique, la vision périphérique et la motricité des yeux.

 

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Risques visuels pour les sportifs

 

Selon le type de sport pratiqué, il y a des risques spécifiques pour la santé oculaire :

 

En natation, il faut prévenir des irritations oculaires et infections que le chlore des piscines peut causer.

 

Dans le cas des sports de contact tels que le rugby ou le boxe et les arts martiaux, il est important d’être muni de la protection nécessaire afin d’éviter des coups et contusions directes aux yeux.

 

Dans les sports de ballonou requérant d’autres objets qui se déplacent à haute vitesse, ces objets peuvent causer des lésions aux yeux.

 

Il est donc essentiel de prendre des mesures de protection spécifiques. En outre, il faut prendre en considération que, dans certains cas, ces contusions peuvent comporter des maladies oculaires graves telles que le décollement de rétine.

 

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